¿Por qué las varices aparecen más en mujeres?

Las varices no son sólo una cuestión estética. Son una manifestación visible de una alteración en el retorno venoso. Y aunque pueden aparecer tanto en hombres como en mujeres, lo cierto es que la incidencia es mucho mayor en el sexo femenino. De hecho, se estima que entre el 50 % y el 60 % de las mujeres presentaran algún grado de insuficiencia venosa a lo largo de su vida.

Pero ¿por qué ocurre esto? ¿Qué factores explican esta diferencia? Vamos a verlo.

Las hormonas femeninas, especialmente los estrógenos y la progesterona, tienen un impacto directo en la salud venosa. Ambas afectan al tono vascular y a la estructura del colágeno que forma parte de las paredes de las venas.

• Estrógenos → Tienen un efecto vasodilatador que favorece la relajación de las paredes venosas. Esto puede hacerlas más propensas a dilatarse si hay predisposición genética.
• Progesterona → Aumenta durante ciertas fases del ciclo menstrual y durante el embarazo. Puede inducir cierta laxitud en los tejidos y disminuir el tono venoso.

Durante etapas clave como la pubertad, los embarazos, el uso de anticonceptivos hormonales o la menopausia, estos cambios hormonales se vuelven especialmente relevantes y pueden acelerar la aparición de varices.

El embarazo representa uno de los momentos de mayor vulnerabilidad venosa en la vida de una mujer:

• Aumento de la presión intraabdominal por el crecimiento del útero
• Incremento del volumen sanguíneo total
• Efecto hormonal de la progesterona sobre las paredes venosas
• Compresión de las venas pélvicas

Todo esto dificulta el retorno venoso desde las piernas hacia el corazón, favoreciendo la dilatación de las venas superficiales y el desarrollo de varices. En muchos casos, si no se toman medidas preventivas (como medias de compresión), estas varices pueden mantenerse o agravarse tras el parto.

Además del factor hormonal, existen otros aspectos que contribuyen a que las mujeres presenten más varices:

• ✅ Predisposición genética: si hay antecedentes familiares por parte materna, el riesgo se incrementa considerablemente.
• ✅ Composición del tejido conectivo: las mujeres tienden a tener mayor laxitud ligamentosa y tisular, lo que también afecta al sostén venoso.
• ✅ Mayor prevalencia de ciertos factores agravantes: como el uso de tacones altos, ropa ajustada, trabajos que implican muchas horas de pie (maestras, enfermeras, peluqueras, etc.).
• ✅ Cambios hormonales cíclicos: incluso el síndrome premenstrual puede aumentar la retención de líquidos y sensación de pesadez.

Además, según diversos estudios epidemiológicos, la enfermedad venosa crónica (clasificación CEAP C1–C6) afecta al 58,5 % de las mujeres frente al 32,1 % de los hombres. Las fases iniciales (como arañas vasculares o edema leve) son más frecuentes en mujeres, mientras que las fases más avanzadas (úlceras venosas activas) tienen una prevalencia algo más equilibrada entre sexos, aunque mucho menos frecuentes en general.

Los hombres también pueden desarrollar varices, especialmente si hay sobrepeso, antecedentes familiares o sedentarismo. Pero su pared venosa suele tener mayor tono basal, y están menos expuestos a fluctuaciones hormonales que afecten la circulación periférica.

Por eso, aunque los hombres pueden presentar varices más profundas o en fases avanzadas, en general las mujeres tienen una incidencia mayor y más temprana.

La buena noticia es que existen medidas preventivas eficaces:

• Evitar pasar muchas horas de pie o sentada
• Usar medias de compresión si hay síntomas o embarazo
• Elevar las piernas al final del día
• Mantener un peso saludable
• Realizar ejercicio regular que active la musculatura de las piernas
• Consultar con un especialista si aparecen síntomas o antecedentes

¿Las hormonas tienen un impacto real en las varices?

Sí. Estrógenos y progesterona afectan al tono y estructura de las venas.

¿Todas las mujeres embarazadas desarrollan varices?

No todas, pero muchas pueden verlas aparecer o agravarse durante el embarazo.

¿El uso de anticonceptivos hormonales influye?

Sí, puede aumentar la predisposición en mujeres con fragilidad venosa.

¿Hay que esperar a tener varices visibles para cuidarse?

No. Se recomienda actuar ante los primeros síntomas o con antecedentes familiares.

¿Las varices en mujeres jóvenes son normales?

No son infrecuentes, sobre todo si hay antecedentes, cambios hormonales o factores como sedentarismo o mala alimentación.

Las mujeres no están condenadas a tener varices, pero sí tienen más factores de riesgo. La clave está en conocerlos, prevenirlos y actuar desde fases tempranas.

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Dr. Roset – Angiostore